近期，美國(guó)多地爆發(fā)“超級(jí)真菌”的消息在朋友圈流行。該事件還導(dǎo)致了資本市場(chǎng)相關(guān)醫(yī)藥股票的大幅波動(dòng)，多家上市公司否認(rèn)其產(chǎn)品對(duì)“超級(jí)真菌”有治療作用。國(guó)家衛(wèi)健委和北京疾控中心及時(shí)發(fā)聲，安撫公眾不必恐慌。
一位驗(yàn)配師在電話(huà)里還特地關(guān)注此事，因?yàn)樗?tīng)說(shuō)這種真菌最初是在人的耳道里發(fā)現(xiàn)的。“有顧客問(wèn)到耳念珠菌，”他說(shuō)，“可我不知該如何回答。”
2009年，日本首次從耳道分泌物中分離出了一種致病真菌，名為耳念珠菌(Candida auris)。因其耐藥性強(qiáng)、死亡率高，被稱(chēng)為“超級(jí)真菌”。
耳念珠菌通過(guò)侵入和感染血液和臟器，危及健康和生命。更為棘手的是其多重抗藥性，導(dǎo)致死亡率較高。一般認(rèn)為，微生物的抗藥性與藥物及化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的農(nóng)藥使用有關(guān)。
雖然有媒體報(bào)道國(guó)內(nèi)也有18例“超級(jí)真菌”感染病例，但只能說(shuō)是“疑似”。例如，國(guó)內(nèi)第一例耳念珠菌BJCA001菌株對(duì)臨床常用的抗真菌藥敏感，其生長(zhǎng)還受到硫酸銅的抑制，這與國(guó)外報(bào)道的多重耐藥的特性明顯不同。這說(shuō)明國(guó)內(nèi)的致病真菌尚未達(dá)到“超級(jí)真菌”的概念，或者說(shuō)“超級(jí)真菌”的抗藥性可能是在世界各地獨(dú)立進(jìn)化的。
由于系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)缺少相關(guān)信息，依靠傳統(tǒng)生化和質(zhì)譜鑒定方法都不易檢出耳念珠菌，因此存在漏檢、誤檢的可能性，尤其在沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室條件的普通醫(yī)院。這使得問(wèn)題更加撲簌迷離。
耳念珠菌通過(guò)接觸傳播和感染，其環(huán)境適應(yīng)和生存能力較強(qiáng)，且常規(guī)消毒方法很難滅殺。專(zhuān)家因此提醒關(guān)注院內(nèi)感染，尤其是共用醫(yī)療器械(如內(nèi)置導(dǎo)管)、進(jìn)行侵入性醫(yī)療操作的ICU病房，監(jiān)控重點(diǎn)是醫(yī)院和老人護(hù)理機(jī)構(gòu)。
感染與免疫力低下有關(guān)，健康人無(wú)需過(guò)度緊張。專(zhuān)家建議勤洗手即可。
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