各市(州)人民政府,長白山管委會(huì),長春新區(qū)管委會(huì),各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機(jī)構(gòu):
為深入貫徹黨的十九大“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”的總體部署,全面落實(shí)《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》和《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號(hào))精神,不斷改善殘疾兒童康復(fù)狀況,促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展,切實(shí)減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān),完善殘疾兒童康復(fù)救助社會(huì)保障體系,提出如下意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立新發(fā)展理念,按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求,著力保障殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求,努力實(shí)現(xiàn)殘疾兒童“人人享有康復(fù)服務(wù)”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。
(二)基本原則。
堅(jiān)持制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時(shí)。
堅(jiān)持盡力而為、量力而行。堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期,著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。
堅(jiān)持規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制,主動(dòng)接受群眾和社會(huì)監(jiān)督,做到公開透明、結(jié)果公正。
堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用,不斷推進(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化;更好發(fā)揮社會(huì)力量作用,不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給,提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
(三)總體目標(biāo)。
到2020年,建立與全面建成小康社會(huì)目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系,形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會(huì)參與的殘疾兒童康復(fù)救助工作格局,基本實(shí)現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。
到2025年,殘疾兒童康復(fù)救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復(fù)服務(wù),健康成長、全面發(fā)展權(quán)益得到有效保障。
二、制度內(nèi)容
(一)救助對(duì)象條件。
救助對(duì)象應(yīng)同時(shí)具備以下條件:
1.具有吉林省戶籍(或持有吉林省內(nèi)居住證),有康復(fù)需求的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童。
2.已辦理《中華人民共和國殘疾人證》,或持具有診斷資質(zhì)的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)學(xué)診斷的殘疾兒童。
(二)救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。
救助內(nèi)容包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會(huì)參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等。救助服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)年度《吉林省殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府要依據(jù)本地財(cái)力狀況、保障對(duì)象數(shù)量、殘疾類別等,分類確定本地康復(fù)救助基本服務(wù)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),可在省確定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,根據(jù)本地實(shí)際增加殘疾兒童康復(fù)救助基本服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大殘疾兒童康復(fù)救助的年齡范圍,并建立項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(三)工作流程。
申請(qǐng)。殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級(jí)殘聯(lián)提出申請(qǐng)。監(jiān)護(hù)人也可委托他人、社會(huì)組織、社會(huì)救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等代為申請(qǐng)。兒童福利機(jī)構(gòu)收留撫養(yǎng)的殘疾兒童由其所在兒童福利機(jī)構(gòu)代為申請(qǐng)。
審核。縣級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)對(duì)殘疾兒童救助申請(qǐng)進(jìn)行審核。
救助。殘疾兒童康復(fù)救助由定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)由省殘聯(lián)會(huì)同省衛(wèi)生健康、教育、民政等部門進(jìn)行評(píng)審,符合條件的確定為定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu),并向社會(huì)公開,經(jīng)審核符合條件的殘疾兒童,可在戶籍所在地或居住地自主選擇定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定康復(fù)計(jì)劃。必要時(shí),由上一級(jí)殘聯(lián)組織和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷和康復(fù)需求評(píng)估。
結(jié)算。殘疾兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)救助服務(wù)發(fā)生的費(fèi)用,經(jīng)縣級(jí)殘聯(lián)審核后,由同級(jí)財(cái)政部門與定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,結(jié)算周期由縣級(jí)殘聯(lián)商同級(jí)財(cái)政部門確定。
殘疾兒童殘疾診斷、康復(fù)救助項(xiàng)目屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的,由醫(yī)保部門按相關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷;屬于醫(yī)療救助等臨時(shí)救助范圍的,由業(yè)務(wù)主管部門按規(guī)定給予救助。
(四)經(jīng)費(fèi)保障。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府應(yīng)將殘疾兒童康復(fù)救助資金納入政府預(yù)算,同時(shí)健全多渠道籌資機(jī)制,鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)。省財(cái)政依據(jù)各地經(jīng)濟(jì)狀況、績效目標(biāo)完成情況對(duì)各地給予適當(dāng)補(bǔ)助。
三、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
殘疾兒童康復(fù)救助工作實(shí)行地方政府負(fù)責(zé)制。各市(州)、縣(市、區(qū))政府要將殘疾兒童康復(fù)救助工作列入重要議事日程,作為政府目標(biāo)管理和績效考核重要內(nèi)容,對(duì)不作為、慢作為、亂作為的單位和個(gè)人加大行政問責(zé)力度,對(duì)違紀(jì)違法的嚴(yán)肅追究責(zé)任。各級(jí)殘聯(lián)和民政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、教育、市場監(jiān)管等有關(guān)部門要履職盡責(zé)、協(xié)作配合,加強(qiáng)工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實(shí)現(xiàn)“只跑一次”“一站式結(jié)算”,切實(shí)提高便民服務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)能力建設(shè)。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復(fù)需求等情況,制定康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,積極舉辦公益性康復(fù)機(jī)構(gòu),將康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)置納入基本公共服務(wù)體系規(guī)劃,支持社會(huì)力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵(lì)多種形式舉辦康復(fù)機(jī)構(gòu)。社會(huì)力量舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)和政府舉辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定、非營利組織財(cái)稅扶持、政府購買服務(wù)等方面執(zhí)行相同的政策。各市(州)、縣(市、區(qū))政府應(yīng)加大對(duì)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)在康復(fù)設(shè)備配置、康復(fù)人才培養(yǎng)等方面的支持,殘疾兒童康復(fù)救助補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于殘疾兒童康復(fù)服務(wù)、康復(fù)機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)、康復(fù)服務(wù)人員的人力成本、殘疾兒童康復(fù)教育玩教具和專業(yè)設(shè)備采購等支出。要加強(qiáng)康復(fù)人才教育培訓(xùn)培養(yǎng),不斷提高康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助工作經(jīng)辦能力建設(shè),確保事有人做、責(zé)有人負(fù)。充分發(fā)揮村(居)民委員會(huì)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會(huì)工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì)力量作用,加強(qiáng)培訓(xùn)引導(dǎo),做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請(qǐng)、志愿服務(wù)等工作。
(三)加強(qiáng)綜合監(jiān)管。
省殘聯(lián)要會(huì)同省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省民政廳、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省市場監(jiān)管廳等部門制訂《吉林省殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施細(xì)則》,明確申請(qǐng)、審核、救助、結(jié)算的規(guī)范程序,制定定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范并建立淘汰機(jī)制,建立康復(fù)救助項(xiàng)目的定價(jià)機(jī)制,建立覆蓋康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對(duì)象家庭的誠信評(píng)價(jià)和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制,明確資金管理和績效管理要求,積極培育和發(fā)展康復(fù)服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)。
各市(州)、縣(市、區(qū))政府要組織本地衛(wèi)生健康、民政、教育、市場監(jiān)管、殘聯(lián)等部門完善本地殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理相關(guān)政策,建立定期檢查、綜合評(píng)估機(jī)制,指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控,及時(shí)查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故,確保殘疾兒童人身安全。
各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查,防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集使用情況要定期向社會(huì)公開,接受社會(huì)監(jiān)督。
因機(jī)構(gòu)改革涉及職能調(diào)整的,相關(guān)工作由職能歸屬部門負(fù)責(zé)落實(shí)。
(四)加強(qiáng)救助保障。
各級(jí)殘聯(lián)、民政、教育、衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)工作銜接和信息共享,依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)工作,及時(shí)組織有康復(fù)需求的殘疾兒童轉(zhuǎn)介到康復(fù)教育機(jī)構(gòu)接受康復(fù)教育訓(xùn)練。
各級(jí)教育部門要支持具備條件的特殊教育學(xué)校(幼兒園)開展殘疾兒童康復(fù)工作,逐步完善殘疾兒童隨班就讀、送教上門教育形式,鼓勵(lì)和支持康復(fù)后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園就讀;殘聯(lián)及民政、衛(wèi)生健康等部門及社會(huì)組織、志愿者要為殘疾人社區(qū)康復(fù)、家庭康復(fù)提供場所及服務(wù),探索建立遠(yuǎn)程康復(fù)模式、居家支持性服務(wù)等,促進(jìn)殘疾兒童回歸家庭、融入主流社會(huì)。
各級(jí)殘聯(lián)要會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)殘疾兒童及家長的綜合救助工作,鼓勵(lì)有條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)擇優(yōu)選擇貧困殘疾兒童家長在機(jī)構(gòu)服務(wù)保障等崗位工作,減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(五)加強(qiáng)宣傳動(dòng)員。
各地政府及有關(guān)部門要充分運(yùn)用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復(fù)救助制度政策解讀和宣傳,幫助殘疾兒童監(jiān)護(hù)人準(zhǔn)確知曉殘疾兒童康復(fù)救助制度相關(guān)內(nèi)容,了解基本申請(qǐng)程序和要求。積極引導(dǎo)全社會(huì)強(qiáng)化殘疾預(yù)防和康復(fù)意識(shí),關(guān)心、支持殘疾兒童康復(fù)工作,營造良好社會(huì)環(huán)境。
殘疾兒童康復(fù)救助制度自2018年10月1日起全面實(shí)施。各市(州)、縣(市、區(qū))政府要在2018年11月底前制定出臺(tái)本地殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施方案和配套政策措施。省殘聯(lián)要會(huì)同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各地做好貫徹落實(shí)工作,研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題,重大情況要及時(shí)向省政府報(bào)告,省政府將適時(shí)組織開展專項(xiàng)督查。
